56 γιατροί συμβεβλημένοι με τον ΕΟΠΥΥ με κενά σε ειδικότητες,στην Π.Ε. Σερρών, με τους οποίους μπορούν να κλείνουν ραντεβού απευθείας οι ασφαλισμένοι των Σερρών, χωρίς να πληρώσουν την επίσκεψη.
Όμως στην πραγματικότητα οι γιατροί ,έχουν συμπληρώσει το πλαφόν των 200 ασθενών τον μήνα μέχρι τέλος Φεβρουαρίου και εφόσον δεν γνωρίζουν «τι μέλλει γενέσθαι»δεν κλείνουν ραντεβού για τον Μάρτιο.
Μπορούν βέβαια οι ασφαλισμένοι να πληρώσουν επίσκεψη σε μη συμβεβλημένους γιατρούς το απόγευμα,οι οποίοι έχουν τη δυνατότητα μόνο να συνταγογραφούν και να γράφουν παραπεμπτικά για εξετάσεις ηλεκτρονικά, ενώ για την επίσκεψη θα παίρνουν την αμοιβή που οι ίδιοι ορίζουν.
Αλλη λύση να πάνε στο νοσοκομείο και στα κέντρα υγείας τις πρωινές ώρες, μετά από ραντεβού βέβαια, είτε για εξέταση είτε για συνταγογράφηση ,και πάλι θα χρειαστούν να πληρώσουν και να χάσουν χρόνο από τη δουλειά τους…
Στο νέο φορέα ΕΟΠΥΥ υπάγονται οι ασφαλισμένοι του ΟΠΑΔ, του ΙΚΑ, του ΟΑΕΕ και του ΟΓΑ. 9.000.000, δηλαδή περίπου ασφαλισμένοι! Από τις πρώτες κιόλας μέρες λειτουργίας του νέου θεσμού φάνηκαν οι δυσλειτουργίες του συστήματος, αφού οι ιδιώτες γιατροί, πάροχοι υγείας όπως ονομάζονται πλέον, που αποτελούσαν τη ραχοκοκαλιά του ΟΠΑΔ, φάνηκαν απρόθυμοι να συμβληθούν με τον ΕΟΠΥΥ, αφού για κάθε επίσκεψη θα πληρώνονται με 10 ευρώ μεικτά (6 ευρώ καθαρά). Επιπρόσθετα, θα δικαιούνται να δέχονται 10 μόλις ασφαλισμένους την ημέρα (ο 11ος θα πληρώνει), ήτοι 200 το μήνα.Ο αριθμός των συμβεβλημένων γιατρών, όλων των ειδικοτήτων, πανελλαδικά είναι περίπου 5000 μέχρι στιγμής, δηλαδή 1 ανά 2.000 ασφαλισμένους !
Ειδικότητα Επώνυμο Όνομα Τηλέφωνο Διεύθυνση Τ.Κ. Πόλη Νομός
ΓΕΝΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ ΤΣΑΝΤΗΡΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ 2325024211- 6974883417 ΠΑΠΑΔΑΤΟΥ 15 – ΗΡΑΚΛΕΙΑ 62400 ΗΡΑΚΛΕΙΑ Σερρών
ΙΑΤΡΟΙ ΑΝΕΥ ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΑΣ ΓΕΩΡΓΙΑΔΗΣ ΘΕΟΔΩΡΟΣ 23210 25279 ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ 5 – ΝΙΓΡΗΤΑ 62100 ΣΕΡΡΕΣ Σερρών
ΙΑΤΡΟΙ ΑΝΕΥ ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΑΣ ΣΟΥΜΕΚΑΣ ΘΩΜΑΣ 2322030448 ΜΑΥΡΟΘΑΛΑΣΣΑ 62049 ΣΕΡΡΕΣ Σερρών
ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑ ΑΣΚΑΡ ΓΕΩΡΓΙΟΣ 2321056060-6932105805 ΑΝΑΤΟΛΙΚΗΣ ΘΡΑΚΗΣ 2Α 62100 ΣΕΡΡΕΣ Σερρών
ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑ ΓΚΑΛΑΠΗΣ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΣ 2321022905, 6986476655 ΤΣΑΛΟΠΟΥΛΟΥ 2 62122 ΣΕΡΡΕΣ Σερρών
ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑ ΓΟΥΝΑΡΙΔΗΣ ΕΛΕΥΘΕΡΙΟΣ 2321058346, 6932537313 Μ.ΛΕΞΑΝΔΡΟΥ 10 ΠΛ ΕΜΠΟΡΕΙΟΥ 62124 ΣΕΡΡΕΣ Σερρών
ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑ ΔΗΜΗΤΡΙΑΔΗΣ ΒΑΣΙΛΕΙΟΣ 2321056258 Λ ΠΑΠΑΠΑΥΛΟΥ 24 52121 ΣΕΡΡΕΣ Σερρών
ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑ ΕΛΛΗΝΟΥΔΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ 2321055698- 6932577332 ΕΘΝ.ΑΝΤΙΣΤΑΣΗΣ 10 62122 ΣΕΡΡΕΣ Σερρών
ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑ ΚΑΡΑΚΟΥΛΑΚΗΣ ΣΩΚΡΑΤΗΣ 2322022902 ΓΑΡΔΙΚΑ 7 62200 ΝΙΓΡΗΤΑ ΣΕΡΡΩΝ Σερρών
ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑ ΛΙΛΛΗΣ ΔΙΟΓΕΝΗΣ 2322023220 ΑΘΑΝ.ΑΡΓΥΡΟΥ 26 -ΝΙΓΡΙΤΑ 62200 ΣΕΡΡΕΣ Σερρών
ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑ ΠΑΥΛΟΥ ΠΑΥΛΟΣ 2325025757 Μ.ΑΣΙΑΣ 1 – ΗΡΑΚΛΕΙΑ ΗΡΑΚΛΕΙΑ Σερρών
ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑ ΣΙΔΕΡΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ 2321062284-6944504072 ΒΑΣ.ΒΑΣΙΛΕΙΟΥ 3 62100 ΣΕΡΡΕΣ Σερρών
ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑ ΣΙΜΟΓΛΟΥ ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ 2321024518- 6976633594 ΕΘΝ ΑΝΤΙΣΤΑΣΗΣ 2 62122 ΣΕΡΡΕΣ Σερρών
ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑ ΣΤΑΜΠΟΥΛΙΔΗΣ ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ 2321023598-2321038709-6944730708 ΒΑΣ.ΒΑΣΙΛΕΙΟΥ 10 62121 ΣΕΡΡΕΣ Σερρών
ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑ ΤΑΣΙΚΑΣ ΙΩΑΝΝΗΣ 27787 ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΥΠΟΛΕΩΣ 14 62121 ΣΕΡΡΕΣ Σερρών
ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑ ΧΑΤΖΗΤΟΦΗΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ 2321022121 ΕΡΥΘΡΟΥ ΣΤΑΥΡΟΥ 1 ΣΕΡΡΕΣ Σερρών
ΜΑΙΕΥΤΙΚΗ – ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΑ ΔΑΓΚΛΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ 2321022932- 6932238218 ΜΑΥΡΟΚΟΡΔΑΤΟΥ 1 62121 ΣΕΡΡΕΣ Σερρών
ΜΑΙΕΥΤΙΚΗ – ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΑ ΘΕΟΔΩΡΙΔΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ 2321087144 – 6972313530 ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ 6 62123 ΣΕΡΡΕΣ Σερρών
ΜΑΙΕΥΤΙΚΗ – ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΑ ΜΑΝΑΦΗΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ 2321054547-2321064643-6944434500 ΓΡ.ΛΑΜΠΡΑΚΗ 5 62121 ΣΕΡΡΕΣ Σερρών
ΜΑΙΕΥΤΙΚΗ – ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΑ ΜΠΕΚΙΑΡΟΠΟΥΛΟΣ ΒΑΣΙΛΕΙΟΣ 2321022773- 6932752737 ΝΙΚΟΛΑΟΥ ΠΛΑΣΤΗΡΑ 2 62122 ΣΕΡΡΕΣ Σερρών
ΜΑΙΕΥΤΙΚΗ – ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΑ ΞΑΚΟΥΣΤΟΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ 2321022355 ΟΜΗΡΩΝ 2 62121 ΣΕΡΡΕΣ Σερρών
ΜΑΙΕΥΤΙΚΗ – ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΑ ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ ΣΠΥΡΟΣ 2321057020, 2321057046, 6948073641 ΑΛ ΠΑΝΑΓΟΥΛΗ 10 62133 ΣΕΡΡΕΣ Σερρών
ΜΑΙΕΥΤΙΚΗ – ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΑ ΠΑΥΛΟΥ ΝΕΟΚΛΗΣ 2321026699 ΠΤΟΛΕΜΑΙΩΝ 2 62121 ΣΕΡΡΕΣ Σερρών
ΜΑΙΕΥΤΙΚΗ – ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΑ ΣΩΤΗΡΙΑΔΗΣ ΑΝΑΣΤΑΣΙΟΣ 54133 ΔΗΜ.ΦΛΩΡΙΑ 2 ΣΕΡΡΕΣ Σερρών
Με πιστοπ. ιδιότητας Γενικής Ιατρικής (Αρ. 9 Π.Δ. 38/04) ΦΡΑΣΤΑΝΛΗΣ ΣΤΕΡΓΙΟΣ 2324071935 ΡΟΔΟΛΙΒΟΣ 62041 ΣΕΡΡΕΣ Σερρών
ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΑ ΜΠΟΥΖΙΑΝΗ ΧΡΥΣΑΝΘΗ 2321056810-6936114590 ΑΡΧ.ΜΑΚΑΡΙΟΥ 2 62122 ΣΕΡΡΕΣ Σερρών
ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΗ ΓΚΙΩΣΗΣ ΒΑΣΙΛΕΙΟΣ 2325028400 Μ.ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥ 1 – ΗΡΑΚΛΕΙΑ 62400 ΗΡΑΚΛΕΙΑ Σερρών
ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΗ ΜΗΤΡΟΠΟΥΛΟΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ 2321027191 ΑΝ. ΘΡΑΚΗΣ 2 62124 ΣΕΡΡΕΣ Σερρών
ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΗ ΠΑΖΑΡΛΗΣ ΑΘΑΝΑΣΙΟΣ 2321055647- 6944666536 ΕΘΝ. ΑΝΤΙΣΤΑΣΗΣ 3 62100 ΣΕΡΡΕΣ Σερρών
ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΗ ΡΟΥΝΤΟΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ 2321097777 ΓΕΝΝΑΔΙΟΥ 5 62122 ΣΕΡΡΕΣ Σερρών
ΟΥΡΟΛΟΓΙΑ ΖΗΝΟΛΙΔΗΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ 2322025340-6972996833 ΟΛΥΜΠΙΑΔΟΣ 11 – ΝΙΓΡΙΤΑ 62200 ΝΙΓΡΙΤΑ Σερρών
ΟΥΡΟΛΟΓΙΑ ΙΩΑΝΝΙΔΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ 2323028300 ΠΛ.ΕΛΕΥΘΕΡΙΑΣ 4 – ΣΙΔΗΡΟΚΑΣΤΡΟ 62300 ΣΙΔΗΡΟΚΑΣΤΡΟΥ Σερρών
ΟΥΡΟΛΟΓΙΑ ΚΑΝΕΛΙΔΗΣ ΣΤΑΜΑΤΗΣ 2321022441 ΑΡΧ. ΜΑΚΑΡΙΟΥ 2 ΣΕΡΡΕΣ Σερρών
ΟΥΡΟΛΟΓΙΑ ΚΑΡΑΠΑΝΑΓΙΩΤΙΔΗΣ ΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ 2321022225-6978896096 Λ.ΠΑΠΑΠΑΥΛΟΥ 22 62122 ΣΕΡΡΕΣ Σερρών
ΟΥΡΟΛΟΓΙΑ ΠΑΠΑΔΟΠΟΥΛΟΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ 2321066406 Λ. ΠΑΠΑΠΑΥΛΟΥ 22 ΣΕΡΡΕΣ Σερρών
ΟΥΡΟΛΟΓΙΑ ΣΠΑΝΟΣ ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ 2321021812 ΤΣΑΛΟΠΟΥΛΟΥ 8 62122 ΣΕΡΡΕΣ Σερρών
ΟΥΡΟΛΟΓΙΑ ΤΣΑΚΑΛΙΔΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ 2321064060 Δ.ΣΟΛΩΜΟΥ 12 62122 ΣΕΡΡΕΣ Σερρών
ΟΦΘΑΛΜΟΛΟΓΙΑ ΔΟΥΣΟΥ ΒΑΣΙΛΙΚΗ 2321053043- 6936297799 ΑΛ. ΠΑΝΑΓΟΥΛΗ 6 62122 ΣΕΡΡΕΣ Σερρών
ΟΦΘΑΛΜΟΛΟΓΙΑ ΤΕΡΜΕΝΤΖΙΔΟΥ ΕΛΕΝΗ 2323025155 ΒΕΝΙΖΕΛΟΥ 21 – ΣΙΔΗΡΟΚΑΣΤΡΟ 62300 ΣΙΔΗΡΟΚΑΣΤΡΟ Σερρών
ΠΑΘΟΛΟΓΙΑ ΔΟΥΒΙΤΣΑΣ ΔΗΜΗΤ 2322023810 ΔΙΓΕΝΗ 1 -ΝΙΓΡΙΤΑ 62200 ΣΕΡΡΕΣ Σερρών
ΠΑΘΟΛΟΓΙΑ ΘΕΟΔΟΣΕΛΗΣ ΣΤΕΡΓΙΟΣ 2321027676 ΤΣΑΛΟΠΟΥΛΟΥ 1 62122 ΣΕΡΡΕΣ Σερρών
ΠΑΘΟΛΟΓΙΑ ΘΕΟΧΑΡΗΣ ΣΩΤΗΡΙΟΣ 23643 Μ. ΠΑΡΘΕΝΙΟΥ 18 -ΣΙΔΗΡΟΚΑΣΤΡΟ 62300 ΣΕΡΡΕΣ Σερρών
ΠΑΘΟΛΟΓΙΑ ΚΑΛΤΣΙΚΗΣ ΘΩΜΑΣ 2322022328- 6974795195 ΑΘΑΝ.ΑΡΓΥΡΟΥ 26 – ΝΙΓΡΙΤΑ 62200 ΝΙΓΡΙΤΑ Σερρών
ΠΑΘΟΛΟΓΙΑ ΜΑΚΡΙΔΗΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ 2321063795 ΓΕΝΝΑΔΙΟΥ 5 62100 ΣΕΡΡΕΣ Σερρών
ΠΑΘΟΛΟΓΙΑ ΝΤΑΝΤΟΣ ΕΥΑΓΓΕΛΟΣ 2322022830 ΑΘ ΑΡΓΥΡΟΥ 22 – ΝΙΓΡΙΤΑ 62200 ΝΙΓΡΙΤΑ Σερρών
ΠΑΘΟΛΟΓΙΑ ΣΚΟΥΛΙΔΗΣ ΣΟΦΟΚΛΗΣ 2321027542 ΓΡ.ΛΑΜΠΡΑΚΗ 5 62121 ΣΕΡΡΕΣ Σερρών
ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΗ ΟΥΡΓΚΑΝΤΖΟΓΛΟΥ ΕΥΔΟΚΙΑ 2321025260, 6909015956 ΑΘΑΝΑΣΙΟΥ ΦΥΛΑΚΤΟΥ 9 62123 ΣΕΡΡΕΣ Σερρών
ΠΑΙΔΟΨΥΧΙΑΤΡΙΚΗ ΔΗΜΑΚΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ 2321059548 ΒΕΝΙΖΕΛΟΥ 3 62100 ΣΕΡΡΕΣ Σερρών
ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΑ – ΦΥΜΑΤΟΛΟΓΙΑ ΚΟΥΜΠΟΥΔΗ ΑΝΑΣΤΑΣΙΑ 2321024075, 6945711420 ΚΩΝ/ΠΟΛΕΩΣ 45 62122 ΣΕΡΡΕΣ Σερρών
ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΑ – ΦΥΜΑΤΟΛΟΓΙΑ ΜΠΑΜΠΑΛΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ 2321053499 ΠΑΠΑΠΑΥΛΟΥ 11 62122 ΣΕΡΡΕΣ Σερρών
ΡΕΥΜΑΤΟΛΟΓΙΑ ΨΑΛΤΗΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ 2321056630 – 6932700970 ΕΘΝΙΚΗΣ ΑΝΤΙΣΤΑΣΕΩΣ 12 62122 ΣΕΡΡΕΣ Σερρών
ΦΥΣΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ ΚΑΙ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΓΚΑΓΚΛΟΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ 2321053633 ΡΩΜΑΝΟΥ 3 62122 ΣΕΡΡΕΣ Σερρών
ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΠΑΠΑΒΑΣΙΛΕΙΟΥ ΗΛΙΑΣ 2321022673- 6937767949 Ν. ΠΛΑΣΤΗΡΑ 2 62122 ΣΕΡΡΕΣ Σερρών
ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΗ ΠΛΑΤΗ ΕΛΕΝΗ 2323025530 ΜΗΤΡ ΠΑΡΘΕΝΙΟΥ 14 – ΣΙΔΗΡΟΚΑΣΤΡΟ 62300 ΣΙΔΗΡΟΚΑΣΤΡΟ Σερρών
ΩΤΟΡΙΝΟΛΑΡΥΓΓΟΛΟΓΙΑ ΧΕΙΡΙΔΟΥ ΜΑΛΑΜΑΤΗ 2321097777- 6945411129 ΓΕΝΑΔΙΟΥ 5 62100 ΣΕΡΡΕΣ Σερρών
ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΑΣΦΑΛΙΣΜΕΝΟΥΣ από τον ΕΟΠΥΥ
Τι είναι ο ΕΟΠΥΥ;
Είναι ο Εθνικός Οργανισμός Παροχής Υπηρεσιών Υγείας, με φιλοδοξία να επαναφέρει τον ασφαλισμένο στο επίκεντρο των υπηρεσιών υγείας.
Ποιούς ασφαλισμένους αφορά;
Αφορά τους ασφαλισμένους των ταμείων ΙΚΑ-ΕΤΑΜ, ΟΑΕΕ, ΟΠΑΔ/ΤΥΔΚΥ, ΟΓΑ και τα μέλη των οιικογενειών τους που έχουν ασφαλιστική ή κάλυψη. Πιο αναλυτικά οι δικαιούχο οι αναφέρονται στο Άρθρο 3 του ΦΕΚ 24 456 3/11/2011 του Ενιαίου Κανονισμού ύ Παροχών Υγείας (ΕΚΠΥ).
Γιατί έγινε;
Με την δημιουργία του ΕΟΠΥΥ επιδιώκεται να εξασφαλισθ θεί η ισότιμη πρόσβαση όλων των ασφαλισμένων σε ενιαίο σύστημα παροχήής υπηρεσιών υγείας, που έχει ως σκοπό την πρόληψη, διατήρηση, προαγωγή, βελτίωση, αποκατάσταση και προστασία της υγείας των δικαιούχων, όπου και όποτε τις έχουν ανάγκη.
Υπάρχει Κανονισμός Παροχών;
Υπάρχει o Ενιαίος Κανονισμός Παροχών Υγείας (Ε.Κ.Π.Υ.) ΦΕΚ 24563/11/2011 (ιστοσελίδες των ενταχθέντων ταμείων).
Από ποιες ιατρικές υπηρεσίες εξυπηρετούνται οι δικαιούχοι του ΕΟΠΥΥ;
Οι δικαιούχοι εξυπηρετούνται από:
-Συμβεβλημένους ιδιώτες γιατρούς
http://www.eopyy.gov.gr/MedSupplier/Index
-Μη συμβεβλημένους αλλά πιστοποιημένους για συνταγογράφηση γιατρούς
(μόνο για συνταγογράφηση φαρμάκων-εξετάσεων)
-Πολυϊατρεία και ιατρεία του Οργανισμού (Μονάδες Υγείας πρώην ΙΚΑΕΤΑΜ)
-Κέντρα Υγείας, Περιφερειακά και Αγροτικά Ιατρεία
-Εξωτερικά ιατρεία των Νοσοκομείων του ΕΣΥ
Πώς μπορώ να βρω τη Λίστα των συμβεβλημένων ιδιωτών γιατρών (Δ/νση, τηλ.) ή τη Δ/νση του πλησιέστερου σε εμένα πολυϊατρείου/ιατρείου του ΕΟΠΥΥ;
Η Λίστα των συμβεβλημένων με τον ΕΟΠΥΥ ιδιωτών ιατρών υπάρχει αναρτημένη στην ιστοσελίδα του ΕΟΠΥΥ (www.eopyy.gov.gr) στις ιστοσελίδες των εντασσόμενων στον ΕΟΠΥΥ
Ταμείων (ΙΚΑ-ΕΤΑΜ (www.ika.gr), ΟΑΕΕ (www.oaee.gr), ΟΠΑΔ (www.opad.gr ΟΓΑ (www.oga.gr) καθώς και στην ιστοσελίδα της Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης (www.e-syntagografisi.gr).
Η Δ/νση των πολυϊατρείων-ιατρείων του ΕΟΠΥΥ (πρώην ΙΚΑ-ΕΤΑΜ) μπορεί να βρεθεί από την ιστοσελίδα του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ:
http://www.ika.gr/gr/infopages/contact/addresses/my.cfm
Πώς κλείνω ραντεβού σε γιατρό του ΕΟΠΥΥ;
Μέσω του 184 [για τις δομές του ΕΟΠΥΥ (πρώην ΙΚΑ)]
Με απ’ απευθείας τηλεφωνική συνεννόηση με τον συμβεβλημένο γιατρό. Θα ενημερώνομαι υποχρεωτικά από αυτόν εκ των προτέρων για το εάν θα υπάρχει οικονομική επιβάρυνση(εάν έχει συμπληρώσει το πλαφόν ή πότε μπορεί να με δεχθεί).
Εάν επισκεφθώ συμβεβλημένο με τον ΕΟΠΥΥ γιατρό θα πληρώσω επίσκεψη;
Οι συμβεβλημένοι γιατροί του ΕΟΠΥΥ δεν δικαιούνται καμία επιπλέον αμοιβή από τους δικαιούχους, για τους πρώτους 50 ασθενείς που εξετάζουν κάθε εβδομάδα και για τους 200 του μήνα.
Τί πρέπει να έχω μαζί μου κατά την επίσκεψή μου στους γιατρούς του ΕΟΠΥΥ;
Το ασφαλιστικό μου βιβλιάριο θεωρημένο για το τρέχον έτος.
Πού θεωρώ το βιβλιάριό μου;
Όπου το θεωρούσα έως σήμερα.
Υπάρχει ωράριο στους γιατρούς του ΕΟΠΥΥ;
Οι γιατροί ακολουθούν το ωράριο του ιατρείου τους.
Τι ισχύει για τον εμβολιασμό των παιδιών;
Οι εμβολιασμοί των παιδιών και των ενηλίκων, που περιλαμβάνονται στο Εγκεκριμένο Πρόγραμμα Εθνικού Εμβολιασμού, παρέχονται δωρεάν τα εμβόλια και εκτελούνται είτε από συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ ιδιώτες ιατρούς ή από τους Σταθμούς Προστασίας Μάνας και Παιδιού (του ΙΚΑ).
Ποιες είναι οι παροχές του ΕΟΠΥΥ για τα νέα ζευγάρια που θέλουν να αποκτήσουν παιδί;
Στους ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ παρέχονται δωρεάν οι εξετάσεις προγεννητικού ελέγχου όπως ορίζονται στον Ενιαίο Κανονισμό Παροχών Υγείας του ΕΟΠΥΥ. Σε ότι αφορά τον τοκετό, καταβάλλεται εφάπαξ χρηματικό βοήθημα 900 €, 1200 € για δίδυμη κύηση και 1600 € για τρίδυμη κύηση, εφόσον δεν αποδίδεται ΚΕΝ.
Στις παρακλινικές εξετάσεις υπάρχει συμμετοχή;
Όλες οι παρακλινικές εξετάσεις που προβλέπονται από τον Ενιαίο Κανονισμό Παροχών Υγείας του ΕΟΠΥΥ πραγματοποιούνται στους δικαιούχους του ΕΟΠΥΥ: χωρίς συμμετοχή του ασφαλισμένου εντός των Μονάδων Υγείας του Οργανισμού (πρώην ΙΚΑ-ΕΤΑΜ) ή των σχηματισμών του ΕΣΥ.
με 15% συμμετοχή του δικαιούχου σε συμβεβλημένα με τον Οργανισμό διαγνωστικά εργαστήρια δεν προβλέπεται καμία αποζημίωση στο δικαιούχο σε μη συμβεβλημένο διαγνωστικό εργαστήριο.
Πού κλείνω ραντεβού για εξετάσεις σε Μονάδες Υγείας του ΕΟΠΥΥ ή σε σχηματισμούς του ΕΣΥ;
Για να κλείσω ραντεβού για εξετάσεις
Α) σε Μονάδες Υγείας του ΕΟΠΥΥ: 184
Β) σε σχηματισμούς του ΕΣΥ: 1535
Για ραντεβού με τα συμβεβλημένα διαγνωστικά εργαστήρια και συμβεβλημένους ιατρούς, ο δικαιούχος επικοινωνεί απ’ ευθείας με τα εργαστήρια ή τους συμβεβλημένους ιατρούς αντίστοιχα.
Σε ποιους ελεγκτές ιατρούς απευθύνομαι;
Όπου απευθυνόμουν έως σήμερα (ηλεκτρονικά παραπεμπτικά και συνταγές δεν απαιτούν θεώρηση). Όλοι οι ελεγκτές των εντασσόμενων ταμείων (ΙΚΑΕΤΑΜ, ΟΑΕΕ, ΟΠΑΔ, ΟΓΑ), μπορούν να εξυπηρετήσουν όλους τους δικαιούχους του ΕΟΠΥΥ.
Ποιές είναι οι συμβεβλημένες με τον ΕΟΠΥΥ κλινικές;
Οι συμβεβλημένες με τον ΕΟΠΥΥ κλινικές θα αναρτηθούν σύντομα στην ιστοσελίδα του ΕΟΠΥΥ www.eopyy.gov.gr.
Εάν νοσηλευθώ σε μη συμβεβλημένη κλινική θα πάρω πίσω τα χρήματα που πλήρωσα;
Όχι, δεν αποδίδεται δαπάνη νοσηλείας σε μη συμβεβλημένη κλινική.
Εάν εξετασθώ σε μη συμβεβλημένο ιατρό και μου συνταγογραφήσει φάρμακα και παρακλινικές εξετάσεις την δαπάνη την αναγνωρίζει ο ΕΟΠΥΥ;
Μόνο εάν τα φάρμακα και οι εξετάσεις έχουν συνταγογραφηθεί ηλεκτρονικά.
Εάν εξετασθώ σε μη συμβεβλημένο ιατρό και μου γράψει ορθοπαιδικά βοηθήματα, γυαλιά, κλπ αναγνωρίζεται η δαπάνη;
Όχι, δεν αναγνωρίζεται.
Πού θα υποβάλουν αιτήσεις οι δικαιούχοι για μετάβαση στο εξωτερικό;
Στο μεταβατικό στάδιο λειτουργίας του ΕΟΠΥΥ, οι ασφαλισμένοι θα απευθύνονται στις αρμόδιες υπηρεσίες των ταμείων, από τα οποία προέρχονται.
Έχουν δικαίωμα αναγραφής αναρρωτικών αδειών οι συμβεβλημένοι με τον ΕΟΠΥΥ ιατροί;
Ναι, στα προσωπικά τους συνταγολόγια ή στα αδειολόγια των Υγειονομικών δομών του ΕΟΠΥΥ (πρώην ΙΚΑ-ΕΤΑΜ). Αναμένονται σχετικές οδηγίες.
Πού απευθύνομαι ύστερα;
Στις Υπηρεσίες που απευθυνόμουν και πριν τις 31/12/11.
Σε τί θέση δικαιούμαι να νοσηλευθώ σε συμβεβλημένη κλινική;
Ο ΕΟΠΥΥ καλύπτει τη νοσηλεία σε συμβεβλημένες ιδιωτικές κλινικές σε τετράκλινο.
Είμαι ασφαλισμένος του ΟΓΑ. Δικαιούμαι να νοσηλευθώ σε συμβεβλημένη κλινική του ΕΟΠΥΥ;
Οι ασφαλισμένοι του ΟΓΑ έχουν τα ίδια δικαιώματα με όλους τους δικαιούχους του ΕΟΠΥΥ.
Τι περιλαμβάνει η φαρμακευτική περίθαλψη στον ΕΟΠΥΥ;
Η φαρμακευτική περίθαλψη περιλαμβάνει τα αναγκαία φάρμακα, σκευάσματα ειδικής διατροφής και αναλώσιμα υγειονομικά υλικά.
Πότε παρέχονται τα φάρμακα;
Τα φάρμακα παρέχονται μόνο εφόσον κυκλοφορούν νόμιμα, υπάρχει έγκριση να χορηγούνται μόνο με ιατρική συνταγή ανεξάρτητα από την ονομασία και τη μορφή και περιλαμβάνονται στον ενιαίο κατάλογο των συνταγογραφούμενων ιδιοσκευασμάτων. Φάρμακα που ανήκουν στην αρνητική λίστα, όπως αυτή ισχύει κάθε φορά, δεν αποζημιώνονται.
Τί ισχύει για τα φάρμακα που δεν κυκλοφορούν στην Ελλάδα;
Κατ’ εξαίρεση δύναται να αναγνωρίζεται και να καταβάλλεται η αξία ιδιοσκευασμάτων που δεν κυκλοφορούν στην Ελλάδα.
Για την αναγκαιότητα θεραπείας με φάρμακα που δεν κυκλοφορούν στην Ελλάδα γνωματεύουν επιτροπές του Ταμείου. Τα ανωτέρω φάρμακα παρέχονται μόνο από τα φαρμακεία του
Οργανισμού ή τα κρατικά νοσοκομεία.
Ο Οργανισμός έχει δικά του φαρμακεία;
Ναι, τα οποία παρέχουν φάρμακα υψηλού κόστους. Οι θεράποντες ιατροί
γνωρίζουν τα παρεχόμενα φάρμακα και κατευθύνουν τους ασφαλισμένους.
Σε ποια έντυπα εκδίδουν οι ιατροί συνταγές;
Οι ιατροί είτε εκδίδουν ηλεκτρονικές συνταγές ή εάν είναι συμβεβλημένοι με το ΕΟΠΥΥ συνταγογραφούν στο συνταγολόγιο ενιαίου τύπου, εφόσον δεν είναι δυνατόν να συνταγογραφήσουν ηλεκτρονικά. Κάθε φάρμακο θα συνταγογραφείται από ιατρό της αντίστοιχης ειδικότητας. Η συνταγή των φαρμάκων μπορεί να εκτελεστεί εντός πέντε (5) εργασίμων ημερών, αφού προηγουμένως έχει θεωρηθεί από τον αρμόδιο ελεγκτή ιατρό, όπου τούτο προβλέπεται.
Υπάρχει κάποια διαφοροποίηση όσον αφορά στα ποσοστά συμμετοχής για χορήγηση φαρμάκων;
Το γενικό ποσοστό συμμετοχής των ασφαλισμένων όλων των ασφαλιστικών οργανισμών για φάρμακα ανέρχεται στο 25% της αξίας αυτών. Υπάρχουν ειδικές κατηγορίες παθήσεων για τις οποίες προβλέπεται ποσοστό 10% και 0% και έχουν γνωστοποιηθεί στους γιατρούς.
Τί ποσότητα φαρμάκου δικαιούται να συνταγογραφήσει ο ιατρός;
Στις συνταγές πρέπει να αναγράφονται μόνο οι ποσότητες φαρμακευτικών ιδιοσκευασμάτων για θεραπεία 1 μηνός. Ειδικά για χρόνιες παθήσεις μπορεί να εκδίδεται από τους ιατρούς δίμηνη ή τρίμηνη επαναλαμβανόμενη συνταγή, σύμφωνα με την ισχύουσα νομοθεσία.
Ασφαλισμένος προσέρχεται στα φαρμακεία του Οργανισμού για να παραλάβει φάρμακο υψηλού κόστους. Θα καταβάλλει συμμετοχή;
Η χορήγηση φαρμάκων από τα Φαρμακεία του Οργανισμού γίνεται χωρίς συμμετοχή του ασφαλισμένου και χωρίς να απαιτείται θεώρηση (εκτός των δίμηνων).
Εάν επιθυμώ επιπλέον πληροφορίες για τον ΕΟΠΥΥ ή θέλω να διατυπώσω παράπονα και καταγγελίες για παρόχους υγείας του Οργανισμού, πού απευθύνομαι;
Απευθύνομαι στην Κεντρική Υπηρεσία του ΕΟΠΥΥ, Κηφισίας 39, ΤΚ 151-23, Μαρούσι, fax: 210 6871789.
Λίστα Συμβεβλημένων Ιατρών καβαλας με τον ΕΟΠΥΥ
ΠΗΓΗ: http://www.eopyy.gov.gr
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου